一項(xiàng)基于開(kāi)灤研究的新分析提示，曾經(jīng)超重/肥胖、但現(xiàn)在體重指數(shù)正常的人，心臟代謝疾病風(fēng)險(xiǎn)仍然較高。

　　研究者指出，該研究結(jié)果強(qiáng)調(diào)保持穩(wěn)定健康體重的重要性，這是在整個(gè)生命過(guò)程中促進(jìn)和保持心臟代謝健康的關(guān)鍵基石，未來(lái)的公共衛(wèi)生指南有必要包含針對(duì)既往超重/肥胖個(gè)體的心臟代謝疾病預(yù)防干預(yù)措施。

　　該研究從開(kāi)灤研究中納入57 493名無(wú)心臟代謝疾病的中國(guó)成年人。中位隨訪7.62年期間，8412人發(fā)生心臟代謝疾病。

　　校正潛在的混雜因素后，體重逐漸增加、穩(wěn)定維持超重/肥胖狀態(tài)、既往超重/肥胖的人發(fā)生心臟代謝疾病的風(fēng)險(xiǎn)分別增加34%、112%和73%。在心臟代謝多病、心血管病和2型糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)方面，也觀察到了類似的結(jié)果。

　　研究者發(fā)現(xiàn)，既往超重/肥胖但現(xiàn)在體重指數(shù)正常的人，發(fā)生心臟代謝疾病的風(fēng)險(xiǎn)甚至高于之前體重不足或正常但目前超重/肥胖的人。

　　這可能與既往超重/肥胖個(gè)體更早且持續(xù)更長(zhǎng)時(shí)間暴露于過(guò)度肥胖有關(guān)。這種早期和持續(xù)暴露于過(guò)多的身體脂肪會(huì)對(duì)心臟代謝健康產(chǎn)生不利影響，如致動(dòng)脈粥樣硬化性血脂異常、高血壓和脂肪肝。此外，隨著時(shí)間的推移，體重減輕對(duì)心臟代謝風(fēng)險(xiǎn)因素的影響不會(huì)持續(xù)。

　　在既往超重/肥胖與心臟代謝疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)聯(lián)中，甘油三酯和收縮壓分別占8.05%和12.10%的中介效應(yīng)。

　　來(lái)源：Increased Risk of Cardiometabolic Disease in Ideal Weight Adults With History of Overweight/Obesity in China: A Prospective Cohort Study. J Am Heart Assoc, 3 May 2024