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近年來,極端天氣似乎越來越多見。既往研究已證實(shí),非最佳氣溫與心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。
近期,JACC發(fā)表的一項(xiàng)研究提示,全球每年有180多萬例心血管疾病死亡與非最佳氣溫有關(guān),占心血管疾病總死亡率的8.86%,相當(dāng)于每10萬人中有26例死亡。與寒冷相關(guān)的死亡占8.20%,而與炎熱相關(guān)的死亡占0.66%。
全球各區(qū)域的死亡率差異很大,中亞和東歐非最佳氣溫造成的額外死亡率最高。從2000年到2019年,與寒冷相關(guān)的額外死亡比率下降,而與炎熱相關(guān)的額外死亡比率上升,導(dǎo)致與氣溫相關(guān)的死亡總體下降。
其中,東南亞、撒哈拉以南的非洲和大洋洲的降幅最大,而南亞則有所升高。美洲以及亞洲和歐洲的幾個(gè)地區(qū)顯示出波動(dòng)的時(shí)間模式。
該研究使用來自全球32個(gè)國(guó)家的每日心血管死亡和氣溫?cái)?shù)據(jù),應(yīng)用三階段分析方法進(jìn)行研究。
首先,考慮到非線性和延遲效應(yīng),估計(jì)了特定地點(diǎn)的氣溫與死亡率的關(guān)系。
其次,在位置特異性效應(yīng)估計(jì)值和5個(gè)meta預(yù)測(cè)值之間建立了一個(gè)多元meta回歸模型。
第三,估計(jì)了每個(gè)全球網(wǎng)格(55公里× 55公里分辨率)與非最佳氣溫、寒冷和炎熱相關(guān)的心血管死亡人數(shù),并探索了2000~2019年的時(shí)間趨勢(shì)。
來源:Global and Regional Cardiovascular Mortality Attributable to Nonoptimal Temperatures Over Time. J Am Coll Cardiol, 2024. 83(23): 2276-2287.