有一種眼病，不痛不癢，卻可能給孩子的成長(zhǎng)甚至一生蒙上無(wú)法挽回的陰影。它就是弱視，一種嚴(yán)重危害兒童視功能的常見(jiàn)眼病，多發(fā)于2-7歲患兒。

　　今天，我們來(lái)給大家分享一下弱視相關(guān)問(wèn)題。

　　什么是弱視?

　　在視覺(jué)發(fā)育期，由于單眼斜視、未矯正的屈光參差、未矯正的高度屈光不正、形覺(jué)剝奪引起的單眼或雙眼最佳矯正視力低于相應(yīng)年齡;或雙眼視力相差2行及以上的為弱視。

　　認(rèn)清弱視真面目

　　在我國(guó)，學(xué)齡前及學(xué)齡兒童的弱視患病率約為3%，也就是說(shuō)100個(gè)兒童中約有3個(gè)弱視兒童。

　　這種無(wú)器質(zhì)性病變的“弱視”，是嚴(yán)重影響兒童視力發(fā)育的隱形殺手。因?yàn)槿跻暡粫?huì)表現(xiàn)出眼紅、眼痛，但是治療時(shí)期又有嚴(yán)格的時(shí)限性。

　　弱視經(jīng)常發(fā)生在有高度遠(yuǎn)視、近視或者兩眼屈光不一樣的兒童，視力差只是弱視患者的表面癥狀，如果家長(zhǎng)仔細(xì)觀察，就會(huì)發(fā)現(xiàn)弱視患者更多存在高級(jí)視覺(jué)功能的損傷，例如:雙眼融合、立體視等高級(jí)視覺(jué)功能的缺失。因此，眼科界對(duì)弱視定義往往強(qiáng)調(diào)，弱視是一種以功能性為主的病變。

　　專家提示

　　家長(zhǎng)及幼兒園應(yīng)提高警惕，早發(fā)現(xiàn)早治療。一般12歲以后的患者治愈相對(duì)困難。

　　弱視除了視力不好，

　　還有哪些表現(xiàn)?

　　對(duì)比敏感度下降、立體視下降以及擁擠現(xiàn)象都是弱視常見(jiàn)的表現(xiàn)，這些需要進(jìn)一步的專業(yè)眼科檢查才能發(fā)現(xiàn)，而且這些下降都需要或者說(shuō)更需要通過(guò)科學(xué)的弱視訓(xùn)練來(lái)改善。這些視覺(jué)功能的下降對(duì)孩子們長(zhǎng)期的視覺(jué)質(zhì)量有重要作用。比如立體視，它影響弱視患者運(yùn)動(dòng)、駕駛或手眼協(xié)調(diào)任務(wù)等活動(dòng)，這種遠(yuǎn)近、深淺的三維感覺(jué)在日常生活、學(xué)習(xí)、工作中都有重要作用，但若未在兒童視覺(jué)發(fā)育期得到治療，患者將無(wú)法識(shí)得這種三維感知，只能通過(guò)長(zhǎng)期的經(jīng)驗(yàn)來(lái)粗略判斷。

　　什么樣的弱視訓(xùn)練有效果?

　　現(xiàn)階段的弱視訓(xùn)練包括增視訓(xùn)練、視覺(jué)刺激訓(xùn)練、雙眼視覺(jué)訓(xùn)練和虛擬現(xiàn)實(shí)訓(xùn)練，在豐富的視覺(jué)環(huán)境中完成對(duì)弱視眼的刺激。有四種類型的刺激在臨床研究中顯示是有效的，并且可以根據(jù)患者的弱視進(jìn)展進(jìn)行訓(xùn)練調(diào)整，包括字母視標(biāo)(圖1)，Gabor斑(圖2)，Vernier刺激(圖3)和隨機(jī)點(diǎn)立體圖(圖4)。前3者可以做單眼或雙眼視力的改善，隨機(jī)點(diǎn)立體圖刺激專門(mén)用于雙眼的立體視覺(jué)訓(xùn)練;基于計(jì)算機(jī)的雙眼視覺(jué)訓(xùn)練通常需要在患者佩戴紅綠眼鏡的狀態(tài)下完成。

　　如何選擇合適的弱視訓(xùn)練?

　　任何弱視訓(xùn)練都應(yīng)建立在完成醫(yī)學(xué)驗(yàn)光、配鏡、完成必要的遮蓋后進(jìn)行。在制定弱視訓(xùn)練方案時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的年齡、病因、當(dāng)前的視力水平、對(duì)比敏感度、立體視等對(duì)弱視訓(xùn)練的相關(guān)參數(shù)進(jìn)行設(shè)定。如：訓(xùn)練所選擇的空間和時(shí)間頻率、對(duì)比敏感度和亮度、彩色與非彩色視標(biāo)，并會(huì)根據(jù)患者訓(xùn)練成效進(jìn)行新的調(diào)整，所以需要定期進(jìn)行雙眼視覺(jué)水平的重新評(píng)估、及時(shí)調(diào)整訓(xùn)練方案、以便視力更好的提高。

　　醫(yī)生提示

　　弱視不僅會(huì)造成視力下降,還可能引發(fā)斜視,導(dǎo)致視功能受損,影響孩子的學(xué)習(xí)生活和心理發(fā)育,限制職業(yè)選擇。因此,家長(zhǎng)要給予高度重視。

　　7歲前是弱視的黃金治療期,日常一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)異常,要及時(shí)就醫(yī)檢查,積極配合治療。