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國家心血管病中心張麗華等本刊發(fā)表的全國52家醫(yī)院4582例急性心衰住院患者數(shù)據(jù)研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),26.9%的急性心衰患者在出院后2年內(nèi)死亡,心血管原因?yàn)橹饕酪颉?/span>
近日,該研究組發(fā)表最新分析結(jié)果提示,累積健康狀況越差,心衰患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)越高。
研究共納入2328名患者,中位年齡66歲,中位隨訪時(shí)間為4.34年。出院12個(gè)月后30.1%死亡,23.4%為心血管死亡。
即入院、出院后1個(gè)月、6個(gè)月和12個(gè)月4個(gè)時(shí)間點(diǎn)使用堪薩斯城心肌病問卷(KCCQ)-12進(jìn)行評估,主要是了解心衰患者目前的活動(dòng)耐量和生活質(zhì)量。
累積健康狀況通過累積KCCQ-12評分和累積良好健康狀況次數(shù)來定義。良好健康狀態(tài)定義為KCCQ-12得分高于50。
與累積健康狀況最佳者相比,累積健康狀況變差,全因死亡風(fēng)險(xiǎn)增加,尤其最差者的全因死亡風(fēng)險(xiǎn)增加近2倍。
4次KCCQ-12評分均低于50的患者的全因死亡風(fēng)險(xiǎn)較4次KCCQ-12評分均高于50的患者升高1.4倍。
心血管死亡率也存在類似的相關(guān)性。
研究者提示,重復(fù)測量KCCQ有助于監(jiān)測長期健康狀況,并識別死亡高?;颊摺?/span>
來源:[1]Association of cumulative health status with subsequent mortality inpatients with acute heart failure. Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes.2024 Mar 6: qcae017.
[2]張麗華,蒲博軒 ,陳騰,等. 急性心力衰竭住院患者出院后 2 年內(nèi)生存情況分析. 中國循環(huán)雜志,2023,38(2):284-221.DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2023.03.003.