近期，北京安貞醫(yī)院楊雪瑤、左惠娟等對2019~2021年該院1 013例18~44歲青年冠心病患者資料進行分析后發(fā)現(xiàn)，初次診斷冠心病的青年患者出院后3年時，有10%的患者發(fā)生心梗?！?個危險因素達標的患者，心梗風險明顯降低。

　　研究發(fā)現(xiàn)， 80%以上的患者血糖、血壓可達標，但血脂達標(LDL-C<1.8 mmol/L)者僅占1/3.僅半數(shù)吸煙者戒煙。

　　出院后，吸煙者戒煙率為 51.8%，血壓、血糖、LDL-C、體重指數(shù)和心率達標的比例較基線時(初診冠心病時)顯著增加， LDL-C、體重指數(shù)、心率達標者仍僅占約1/3.≥4個危險因素達標比例增加 21.5%。

　　研究終點時阿司匹林、他汀類藥物、β受體阻滯劑、ACEI/ARB 的使用率均顯著升高。

　　與不吸煙相比，持續(xù)吸煙使心肌梗死風險增加1.27倍;與LDL-C<1.4 mmol/L相比，LDL-C ≥2.6 mmol/L 時心肌梗死發(fā)生風險增加1.2倍。

　　研究發(fā)現(xiàn)，≥4個危險因素達標可顯著降低心梗風險(OR=0.40)。

　　研究納入的患者中，男性占94.7%，初診冠心病時平均年齡38.5歲，<35歲占19.2%。459 例(45.3%)初診為急性心肌梗死。547 例(54.0%)存在冠狀動脈多支病變。786 例(77.6%)接受經(jīng)皮冠狀動脈介入治療，155 例(15.3%)接受單純藥物治療，72 例(7.1%)接受冠狀動脈旁路移植術(shù)治療。

　　來源：

　　楊雪瑤, 邢浩然, 楊紅霞,等. 青年冠心病患者二級預(yù)防及危險因素控制對心肌梗死事件的影響[J].中國循環(huán)雜志,2023.38:1150-1156. DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2023.11.008.