人們普遍認(rèn)為，動(dòng)脈粥樣硬化是一種現(xiàn)代病。

　　近日，歐洲心臟雜志一項(xiàng)最大規(guī)模木乃伊CT掃描研究發(fā)現(xiàn)，在不同時(shí)代和地理位置的古代人類的遺骸中，動(dòng)脈粥樣硬化很普遍，表明動(dòng)脈粥樣硬化已經(jīng)存在數(shù)千年了。

　　作者稱，這些木乃伊的平均估計(jì)年齡比較年輕，大約40歲，這與現(xiàn)代病人的CT掃描經(jīng)常偶然發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化是一致的。

　　這些發(fā)現(xiàn)支持人類天生就對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化易感，而現(xiàn)代的心血管危險(xiǎn)因素在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步推動(dòng)了動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。

　　研究分析了4000多年前不同文化背景的237具成年木乃伊的全身CT掃描結(jié)果。估計(jì)平均死亡年齡為40歲。通過計(jì)算受累的不同血管床(主動(dòng)脈、髂股動(dòng)脈、腘脛動(dòng)脈、頸動(dòng)脈和冠脈)的數(shù)量來評(píng)估動(dòng)脈粥樣硬化的程度。

　　研究發(fā)現(xiàn)，所有不同文化背景的木乃伊中均發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈粥樣硬化。

　　37.6%的木乃伊有明確或可能的動(dòng)脈粥樣硬化。主動(dòng)脈是受累最多的血管，占21.5%，其次是髂股動(dòng)脈(20.7%)、腘脛動(dòng)脈(16%)、頸動(dòng)脈(14%)和冠脈(0.4%)。

　　與沒有動(dòng)脈粥樣硬化的木乃伊相比，有動(dòng)脈粥樣硬化的木乃伊的死亡年齡更大(平均年齡42.9 vs. 38.1歲)。

　　男性和女性木乃伊患動(dòng)脈粥樣硬化的比例相似，埃及和非埃及木乃伊患動(dòng)脈粥樣硬化的比例和病變血管數(shù)也相似。

　　作者表示，該研究是針對(duì)古人類遺骸進(jìn)行的最大規(guī)模的動(dòng)脈粥樣硬化系統(tǒng)研究，許多木乃伊，是非埃及人，并不是社會(huì)精英，這些發(fā)現(xiàn)擴(kuò)展了之前的觀察，增加了100具和三個(gè)地域的木乃伊的CT檢查，共跨越數(shù)千年和數(shù)千英里。

　　作者將動(dòng)脈壁鈣化定義為動(dòng)脈粥樣硬化，雖然有部分木乃伊的腿上觀察到了動(dòng)脈中層硬化(Monckeberg arteriosclerosis)，但在所有這些病例中，也有動(dòng)脈粥樣硬化性的鈣化。

　　研究包括了7個(gè)不同的古人群：埃及人(n = 161)，秘魯農(nóng)民-漁民(n = 54)，安第斯玻利維亞農(nóng)民-牧民(n = 3)， 19世紀(jì)阿留申島民狩獵-采集者(n = 4)， 16世紀(jì)格陵蘭因紐特狩獵-采集者(n = 4)，普韋布洛人的祖先(n = 5)和中世紀(jì)戈壁灘沙漠牧民(n = 4)，還包括19世紀(jì)非洲裔美國(guó)人和19世紀(jì)澳大利亞土著居民。

　　包括各種CT設(shè)備，從6層到192 × 2層雙源CT掃描，檢查多個(gè)血管是否存在可能或明確的動(dòng)脈粥樣硬化。使用老式(<40層)CT掃描和現(xiàn)代(≥40層)CT掃描的埃及木乃伊發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化的比例相似。

　　可識(shí)別的動(dòng)脈壁鈣化被認(rèn)為是明確的動(dòng)脈粥樣硬化，沿著動(dòng)脈的鈣化被認(rèn)為是可能的動(dòng)脈粥樣硬化。

　　237具木乃伊中，女性91例(38.4%)，男性139例(58.6%)，未知7例(3%)。

　　來源：Atherosclerosis in ancient mummified humans: the global HORUS study. Eur Heart J. 2024 May 28.