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職場管理高血壓，更具成本效益！開灤研究最新分析
來源：本站 ?? 發(fā)布時間：2024-08-29? 點(diǎn)擊量：1
4月2日，JAHA發(fā)表的開灤研究最新分析顯示，與常規(guī)高血壓管理相比，基于工作場所進(jìn)行的高血壓管理，不論在研究期間還是整個生命周期或均具有成本效益。開灤研究在男性高血壓患者中開展的工作場所為基礎(chǔ)的高血壓管理項(xiàng)目，始于2009年，其中包括每半個月一次的血壓監(jiān)測、免費(fèi)的降壓藥和個體化健康咨詢服務(wù)。研究者認(rèn)為，鑒于基于工作場所進(jìn)行的高血壓管理的成本效益，在中國或其他地區(qū)的工作人群或可借鑒。這項(xiàng)研究共納入12240例參與者，其中參與以工作場所為基礎(chǔ)的高血壓管理項(xiàng)目的高血壓患者為6120例，余者接受常規(guī)管理為對照組共6120例。研究者使用10年隨訪數(shù)據(jù)得出的微觀模擬模型進(jìn)行了成本效益比評估，發(fā)現(xiàn)工作場所管理組患者平均質(zhì)量調(diào)整生命年（QALY）增加了0.06，相關(guān)的增量成本為633.17美元（4366.85人民幣）。在整個生命周期中，與接受常規(guī)管理的對照組相比，工作場所管理組增加了0.88個質(zhì)量年或0.92個生命年，增量成本為1638.64美元(11 301.37人民幣)。工作場所血壓管理比常規(guī)血壓管理，增量成本-效益比（ICER）分別為1855.47美元/QALY、1780.27美元/生命年。概率敏感性分析顯示，意愿支付閾值為30765美元（人均GDP的3倍）/QALY，工作場所管理組在10000個樣本中顯示100%的成本效益可能性。工作場所是預(yù)防心血管病危險(xiǎn)因素和減少心血管疾病不良后果的重要場所，而高血壓及其可改變危險(xiǎn)因素在工作場所普遍存在，即存在明確的目標(biāo)人群。研究者認(rèn)為這項(xiàng)研究支持工作場所管理高血壓這一方案的可行性、可接受性和通用性。之前本刊一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，體檢人群的高血壓的知曉率、治療率和控制率數(shù)據(jù)甚至還不如中國高血壓調(diào)查的數(shù)據(jù)。文章認(rèn)為，體檢人群的知曉率、治療率和控制率偏低，可能因?yàn)轶w檢人群以職業(yè)人群為主，這類人群生活節(jié)奏較快，工作壓力較大，對健康和疾病的重視程度較低。[1]Yan F, Chen S, Chen J, et al. Cost‐Effectiveness of a Workplace‐Based Hypertension Management Program in Real‐World Practice in the Kailuan Study. JAHA, 2024, 0: e031578.[2] 佟明坤,滿塞麗麥,金成,等. 千萬例體檢人群高血壓患病率、知曉率、治療率和控制率的調(diào)查[J]. 中國循環(huán)雜志,2020,35(9):866-872. DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2020.09.004.
