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發(fā)表在《英國運動醫(yī)學(xué)雜志》的一項研究對現(xiàn)有證據(jù)進(jìn)行的匯總數(shù)據(jù)分析表明,每日只需慢走25分鐘,似乎就足以抵消臥床休息對老年患者的不良影響。
住院老年患者,即使是可以自行行走者,大多數(shù)時間都在床上度過,而這會導(dǎo)致“院后綜合征”,即出院后會處于一段脆弱期,這與一般的身體狀況下降有關(guān)。
研究者表示,如果不積極管理,可能會增加再入院、殘疾、需要護(hù)理、疾病或死亡風(fēng)險。
而下床走動有助于預(yù)防機體功能衰退。研究顯示,抵消臥床休息不良影響并改善老年住院患者機體機能所需要的最小運動劑量,估計為每日約40分鐘的輕度體力活動,或每日約25分鐘的中度體力活動。
據(jù)估計,最理想的運動量為每日70分鐘的輕度體力活動,或每日40分鐘左右的中等強度的體力活動。
研究者還發(fā)現(xiàn),可能存在閾值效應(yīng)。研究顯示,每日輕度運動90分鐘或每天60分鐘中等強度運動,均無明顯獲益。
在避免機體衰退的最佳鍛煉類型方面,每天進(jìn)行任何一次的體育活動與慢速步行被認(rèn)為是最有效的。
每日約50分鐘的慢走或40分鐘的綜合性鍛煉(比如20分鐘阻力帶運動+20分鐘左右的有氧運動),改善機體機能最為適宜。
研究還表明,從入院到出院,體力活動干預(yù)的有效性增加,在出院后19天左右達(dá)峰值。
老年患者出院后,最常見的是摔倒,其發(fā)生率在進(jìn)行體力活動干預(yù)者與未干預(yù)者中相似,但總體而言,接受體力活動干預(yù)的老人要比僅常規(guī)護(hù)理者不良轉(zhuǎn)歸要更少。
研究者表示,出院后監(jiān)測頻率信息少,而且只包括了那些無需幫助自己可以活動的老年患者,這可能均削弱了研究結(jié)果,也限制了更為廣泛的使用性。
研究者指出,到2030年,老年住院患者約占住院總?cè)藬?shù)的60%以上,這項分析支持將適宜體力活動作為護(hù)理住院老年患者的核心部分。
這項研究分析了19項臨床試驗3783例住院患者,年齡在55~87歲,55%為女性,平均住院時間為7天,出院后平均監(jiān)測時間為68天。
來源:
Gallardo-Gómez D, Del Pozo-Cruz J, Pedder H, et al. Optimal dose and type of physical activity to improve functional capacity and minimise adverse events in acutely hospitalised older adults: a systematic review with dose-response network meta-analysis of randomised controlled trials. Br J Sports Med. 2023 Aug 3.