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除中歐外，指南未建議低鈉代鹽！國際專家小組呼吁應(yīng)予重視

來源：本站 ?? 發(fā)布時間：2024-08-29? 點擊量：1

近日，國際專家小組在Hypertension發(fā)文呼吁，在高血壓治療指南上加上補充低鈉富鉀代鹽的建議。
該專家組梳理審閱了2013年1月1日至2023年6月21期間發(fā)不的32份獨立的高血壓治療指南，其中2份來自全球組織，5份由區(qū)域組織制定，25分由國家級組織制定。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)，所有指南均提到了減鈉，大多數(shù)均建議減少鹽的攝入量，許多指南還建議增加飲食中的鉀攝入量，但只有中國和歐洲制定的兩份指南明確建議使用富含鉀的代鹽。
高鈉攝入和低鉀攝入普遍存在，兩者均與血壓升高、腦卒中、心臟病和過早死亡風險增加有關(guān)。使用用氯化鉀代替部分氯化鈉的鹽替代品，可同時解決了這兩個問題。
喬治全球健康研究所和新南威爾士大學悉尼分校的Alta Schutte指出，盡管來自隨機對照試驗的數(shù)據(jù)表明，富鉀低鈉的代鹽有益健康，但卻甚少被使用。
比如SSaSS試驗顯示，通過鹽替代（25% KCl、75%NaCl）增加低鉀攝入和高鈉攝入居民的鉀攝入量，可降低心血管高風險患者卒中的風險。
Schutte指出，鑒于目前的大量證據(jù)，現(xiàn)在是時候?qū)Ⅺ}替代品納入高血壓防治指南。
富鉀低鈉鹽在調(diào)味、保存或烹飪食物時都可替代普通鹽（氯化鈉），重要的是，不像其他減鹽策略讓食物味道寡淡，這種代鹽對大多數(shù)人而言都是察覺不到的。
據(jù)介紹，高血壓患者的人數(shù)在過去30年里翻了一番，約有13億人，每年由超過1000萬人死于高血壓，幾乎每分鐘就有20人死于高血壓，其中20%的死亡均與鈉鹽攝入過多有關(guān)。
基于此，毫無疑問大多數(shù)高血壓患者及其家人均應(yīng)該減少鈉鹽的攝入，在選擇食用鹽的時候，手也應(yīng)該伸向富鉀鹽，這樣有助于降低血壓，預防腦卒中及過早死亡等并發(fā)癥。
武陽豐也曾發(fā)表文章稱，在我國推廣低鈉鹽，年死亡人數(shù)將減少約100萬，其潛在的巨大公共衛(wèi)生意義，是任何降壓藥物所不能比擬的。
來源：
[1] Potassium-Enriched Salt Substitutes: A Review of Recommendations in Clinical Management Guidelines, Hypertension (2024). DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.123.21343.
[2]武陽豐. 推廣低鈉鹽的科學證據(jù)及其公共衛(wèi)生意義[J]. 中國循環(huán)雜志, 2022, 37: 1-3. DOI：10.3969/j.issn.1000-3614.2022.01.001
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