老年人跌倒導(dǎo)致死亡、住院、就診，嚴重影響了老年人的獨立生活能力，是全球面臨的重要公共衛(wèi)生問題。

大量研究結(jié)果顯示，約30%的≥65歲老年人每年會跌倒一次，隨著年齡增加，老年人跌倒發(fā)生率逐漸增加。全球疾病負擔(dān)研究顯示，跌倒給老年人造成的死亡和疾病負擔(dān)巨大。

人體平衡功能是影響老年人跌倒的重要因素之一。中國疾病預(yù)防控制中心學(xué)者等研究發(fā)現(xiàn)，八段錦運動可以提高60~80歲社區(qū)老年人的平衡功能，運動時間越長，改善效果越好。

使用兩平行組整群隨機對照試驗的方法對我國5個?。ㄊ校?/span>40個社區(qū)的1 028名60~80歲社區(qū)居住、平時無規(guī)律運動鍛煉習(xí)慣的老年人進行干預(yù)研究。

干預(yù)組研究對象（20個社區(qū)、523名）進行每天1 h、每周5 d、持續(xù)6個月的八段錦鍛煉和3次預(yù)防老年人跌倒健康教育；對照組研究對象（20個社區(qū)、505名）僅接受3次預(yù)防跌倒健康教育。研究主要指標為Berg平衡量表（BBS）得分，次要指標包括單腳站立時間、雙腳前后站立時間、閉目原地踏步時間、計時起立行走時間。

與基線相比，干預(yù)3個月后干預(yù)組BBS得分較對照組增加3.05分；干預(yù)6個月后干預(yù)組BBS得分較對照組增加4.70分。與對照組相比，干預(yù)6個月后干預(yù)組研究對象的各項次要指標均有改善。

研究者分析，八段錦能改善老年人平衡功能的機制與其鍛煉動作特點有關(guān)。

老年人在鍛煉八段錦過程中反復(fù)進行重心轉(zhuǎn)換，幾乎全程處于屈膝、半蹲的姿勢，鍛煉了肌肉力量，增加了身體靈活性，可以改善平衡功能。

例如動作“搖頭擺尾去心火”需要鍛煉者以腰為中心大幅度側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)上半身，重心在三個維度上均有大幅度變化，鍛煉者需要努力控制身體姿勢才能完成這一動作。

“左右開弓似射雕”“搖頭擺尾去心火”“攢拳怒目增氣力”三個動作需要鍛煉者下肢處于屈膝、半蹲的姿勢，人體處于半蹲位時會伸踝，這時給予人體踝關(guān)節(jié)伸肌強烈的刺激，增加了踝關(guān)節(jié)肌肉力量，提高了神經(jīng)肌肉調(diào)節(jié)作用的靈敏性，半蹲姿勢有利于增加下肢負重，提高下肢肌力，提升平衡功能。“背后七顛百病消”的動作為可提升小腿力量和鍛煉平衡功能的雙腳體重動作。

研究發(fā)現(xiàn)，低年齡組老年人的BBS得分變化幅度大于高年齡組老年人，這提示低齡老年人進行八段錦鍛煉，其平衡功能改善幅度可能更大。

研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)干預(yù)6個月后研究對象BBS得分增加值高于干預(yù)3個月后，表明平衡功能改善幅度可能隨著干預(yù)時間累計而增加，建議老年人將八段錦鍛煉作為日常運動鍛煉內(nèi)容，養(yǎng)成鍛煉習(xí)慣。

來源：段蕾蕾, 等. 八段錦對社區(qū)老年人平衡功能影響效果的整群隨機對照試驗研究[J]. 中華流行病學(xué)雜志, 2024, 45(2): 250-256.