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缺血性中風(fēng)是一種高發(fā)病率、高死亡率的疾病,溶栓藥物在其治療中起關(guān)鍵作用。目前,重組組織纖溶酶原激活劑 (rt-PA) 是FDA批準(zhǔn)的治療缺血性中風(fēng)的唯一溶栓藥物,但其成功率僅20%左右,且其在臨床使用中有諸多限制。
近期,澳大利亞悉尼大學(xué)研究人員發(fā)表的一項(xiàng)臨床前試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),源自西蘭花的一種天然提取物——蘿卜硫素,可以減少血栓的形成,并提高溶栓藥物的效果。
當(dāng)與蘿卜硫素一起使用時(shí),rt-PA的溶栓成功率可提高到60%,且不會(huì)導(dǎo)致額外出血。
另外,最初的試驗(yàn)表明,來自西蘭花的這種化合物還可延緩中風(fēng)發(fā)作。這說明,蘿卜硫素還可以作為中風(fēng)高風(fēng)險(xiǎn)人群的預(yù)防劑。
該研究探索了23種親電子植物化學(xué)物質(zhì)與血小板的不可逆結(jié)合,發(fā)現(xiàn)來自西蘭花的蘿卜硫素有獨(dú)特的抗血小板選擇性。蘿卜硫素可削弱血小板對二磷酸腺苷(ADP)和血栓素A2受體激動(dòng)劑的反應(yīng),但不影響凝血酶和膠原相關(guān)肽的激活。它還可大大減少動(dòng)脈血流條件下的血小板血栓形成。
進(jìn)一步研究顯示,蛋白質(zhì)二硫鍵異構(gòu)酶A6(PDIA6)是蘿卜硫素的快速動(dòng)力學(xué)反應(yīng)者。機(jī)械分析研究顯示,蘿卜硫素對PDIA6活性和底物特異性有細(xì)微調(diào)節(jié)作用。在血栓形成的電解損傷模型中,蘿卜硫素可增強(qiáng)rt-PA的溶栓活性,同時(shí)而不增加出血。
作者指出,該研究是中風(fēng)防治領(lǐng)域的一個(gè)突破,為開發(fā)新的救命藥物鋪平了道路。據(jù)悉,該研究團(tuán)隊(duì)目前在轉(zhuǎn)向開展臨床試驗(yàn),未來或許短至5年內(nèi)就能開發(fā)出一種新的中風(fēng)預(yù)防和抗栓治療方法。
來源:Integrating Phenotypic and Chemoproteomic Approaches to Identify Covalent Targets of Dietary Electrophiles in Platelets. ACS Central Science, 2024. 10: 344-357.