一項(xiàng)對(duì)中國慢性病前瞻性研究青島項(xiàng)目點(diǎn)的研究表明，腰圍超標(biāo)，腦梗風(fēng)險(xiǎn)增加，而且腰圍越大，風(fēng)險(xiǎn)越高。

　　腰圍超標(biāo)定義為腰圍男性≥85.0 cm，女性≥80.0 cm。

　　研究共納入33355人，63%腰圍超標(biāo)。平均隨訪9.5年期間，有1093人腦梗。

　　研究顯示，與腰圍正常的人相比，腰圍超標(biāo)者增加了78%的腦梗風(fēng)險(xiǎn)。

　　此外，女性腰圍超標(biāo)更危險(xiǎn)。腰圍超標(biāo)增加男性72%的腦梗風(fēng)險(xiǎn)，而女性風(fēng)險(xiǎn)增加83%。

　　分析顯示，腰圍與腦梗風(fēng)險(xiǎn)呈非線性的“S”形關(guān)系，即當(dāng)腰圍超標(biāo)時(shí)，腦梗風(fēng)險(xiǎn)隨著腰圍的增加呈上升趨勢(shì)。當(dāng)腰圍>85.5 cm時(shí)，腦梗風(fēng)險(xiǎn)上升較快。

　　注：調(diào)整年齡、性別(分性別分析中僅調(diào)整年齡)、文化程度、職業(yè)、家庭年收入、婚姻狀況、吸煙狀況、飲酒狀況、肉類及其制品、新鮮蔬菜、新鮮水果、乳制品攝入頻率、體力活動(dòng)水平、腦卒中家族史。

　　圖1  成年人腰圍與缺血性腦卒中發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的劑量-反應(yīng)關(guān)系

　　此外，研究還顯示，腰圍和腦梗風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)聯(lián)在30~59歲的人群中更為顯著。

　　研究者指出，應(yīng)將腰圍作為腦梗早期篩查的指標(biāo)，注意所反映內(nèi)臟脂肪堆積的中心性肥胖，尤其是女性及<60歲人群。

　　之前也有Meta分析顯示，腰圍與腦梗顯著相關(guān)，腰圍每增加10 cm，腦梗相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)增加10%。

　　另外，有研究還發(fā)現(xiàn)，煙民若腰粗，腦梗風(fēng)險(xiǎn)更高，這可能與吸煙會(huì)影響局部脂肪的分布、通過影響代謝分泌增加腹部脂肪的堆積有關(guān)。

　　中國疾控制中心一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國居民體重、腰圍知曉情況普遍較差，知曉自身體重狀況者不足一半，知曉腰圍者僅約十分之一。

　　在過去十幾年間，我國成年人腹部脂肪蓄積水平增加，腰圍超標(biāo)率呈增長趨勢(shì)，且增長速度顯著高于歐美國家。

　　中國健康和營養(yǎng)調(diào)查(CHNS)縱向數(shù)據(jù)的分析就表明，1993~2015年，我國≥ 65歲老人的平均腰圍從78厘米增加到86厘米，增長了8厘米。

　　不論如何，知曉腰圍，控制體重，都有助于更好降低心血管病風(fēng)險(xiǎn)因素。

　　來源：李聿蕙, 劉蕾, 胡丹, 等. 青島市成年人腰圍與缺血性腦卒中發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)關(guān)聯(lián)的前瞻性研究[J].中華流行病學(xué)雜志,2024.45(2):178-184.