目前的身體活動(dòng)指南建議，成年人每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度的身體活動(dòng)或75分鐘的高強(qiáng)度身體活動(dòng)。這一建議中采用的時(shí)間閾值來源于使用自我報(bào)告身體活動(dòng)的研究，容易產(chǎn)生偏差。此外，要求人們記錄每周鍛煉的時(shí)間，可能會(huì)成為提高身體活動(dòng)水平的另一個(gè)障礙。

　　根據(jù)中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院2020年的一項(xiàng)調(diào)查，在四種健康生活方式中(不吸煙、不飲酒或適量飲酒、充足的身體活動(dòng)和健康飲食)，醫(yī)院職工在不吸煙和少飲酒方面表現(xiàn)最好，但在充足身體活動(dòng)方面卻處于較低水平。其中充足的身體活動(dòng)使用的就是中高強(qiáng)度身體活動(dòng)時(shí)間。

　　5月20日，JAMA子刊發(fā)表的一項(xiàng)研究表明，中高強(qiáng)度身體活動(dòng)時(shí)間和步數(shù)這兩個(gè)指標(biāo)，與全因死亡和心血管病之間的相關(guān)性相似。

　　作者指出，該研究結(jié)果支持在未來的指南推薦中包括中高強(qiáng)度身體活動(dòng)時(shí)間和步數(shù)，允許根據(jù)個(gè)人偏好從中二選一。

　　該研究利用女士健康研究中數(shù)據(jù)，共1.4萬余名基線無心血管病和癌癥、年齡≥62歲的女士，其平均年齡為71.8歲，每周的中高強(qiáng)度身體活動(dòng)時(shí)間中位數(shù)為62分鐘，每天步數(shù)中位數(shù)為5183步。

　　中位隨訪9.0年期間，中高強(qiáng)度身體活動(dòng)和步數(shù)每增加1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，全因死亡風(fēng)險(xiǎn)分別降低18%和26%。

　　中高強(qiáng)度身體活動(dòng)的時(shí)間越長，步數(shù)越多，生存期更長：9年隨訪期間，與處于最低四分位者相比，這兩個(gè)指標(biāo)處于第二至第四四分位者的生存期分別延長了2.22個(gè)月和2.36個(gè)月。

　　在預(yù)測(cè)全因死亡風(fēng)險(xiǎn)方面，中高強(qiáng)度身體活動(dòng)和步數(shù)的ROC曲線下面積相似，均為0.55.同樣地，在預(yù)測(cè)心血管病風(fēng)險(xiǎn)方面，這兩個(gè)指標(biāo)的曲線下面積也相似。

　　來源：

　　[1]Time- vs Step-Based Physical Activity Metrics for Health. JAMA Intern Med. Published online May 20. 2024.

　　[2] 胡安易,張行易,吳岳,等. 四類社區(qū)中年人群的健康生活方式遵循情況[J]. 中國循環(huán)雜志,2022.37(5):513-518. DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2022.05.011.