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很多小朋友進(jìn)行近視的檢查
醫(yī)生或視光師都會要求檢查眼軸
有的家長就有疑問
近視不是驗光測視力就行嗎
為什么還要檢查眼球長度呢?
這是因為,隨著年齡的增長,孩子從幼兒園、小學(xué)、一直到大學(xué),學(xué)校每年都會安排體檢,檢查視力、身高、體重等等,看看孩子生長發(fā)育是不是正常。但很多家長都不知道,孩子的眼睛不僅要測視力,還要量“身高”,這是判斷孩子眼睛發(fā)育情況非常重要的指標(biāo)。
為什么要定期測量眼軸?
我們的眼球是一個近似球體,從前面的角膜到眼底的視網(wǎng)膜的距離,被稱為眼軸長度。
眼軸通常隨年齡增長逐步增大,成年人正常范圍約為24mm。和我們的身高一樣,眼軸不是生來就固定不變的,而是隨著年齡增長,慢慢生長發(fā)育變長的,一般成年后就基本穩(wěn)定了。
根據(jù)眼軸長度,可以初步了解眼球屈光狀態(tài),在其他眼部條件相似的情況下,眼軸更長的兒童青少年屈光度近視越深,定期監(jiān)測孩子的眼軸變化,能幫更好地判斷孩子的眼睛發(fā)育情況。
眼軸與近視的關(guān)系
眼軸越長,也就是眼軸增長導(dǎo)致的軸性近視,會使近視度數(shù)越來越高,眼球這個“氣球”就會被越吹越大,由此會對視網(wǎng)膜造成明顯的牽拉、持續(xù)變薄,進(jìn)而導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變,這也就是高度近視患者更易出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離、黃斑變性等眼部問題的原因。
那么眼軸是怎么影響視力的呢?
嬰幼兒的眼軸短,光線進(jìn)入眼睛后會聚集在視網(wǎng)膜后面,所以嬰幼兒都是遠(yuǎn)視眼,我們也稱之為遠(yuǎn)視儲備,隨著生長,眼軸慢慢變長,遠(yuǎn)視度數(shù)減低變?yōu)檎?,這是眼睛發(fā)育的必經(jīng)過程。
隨著眼軸慢慢生長,聚焦點正好落在視網(wǎng)膜上時,就是正視眼,看東西是清晰的;當(dāng)眼軸繼續(xù)生長,聚焦點落在視網(wǎng)膜前面時,就形成近視了。通常來說,孩子生長發(fā)育最快的6-12歲階段,眼軸平均增長1mm,近視大約會增加175度。
眼軸反應(yīng)眼球的生長狀態(tài)
通常,隨著孩子身體的發(fā)育,眼軸也會一點點地增長。新生兒時期,眼軸比較短,只有16mm左右,這時候生理性遠(yuǎn)視大概是300度;3歲時,眼軸長到約22mm,大概有200的生理性遠(yuǎn)視;6歲時,眼軸約22.5mm,大概有150的生理性遠(yuǎn)視。
近視人群的眼軸長度通常大于23.5~24mm。
隨著眼球發(fā)育,眼軸變長,近視也會一年一年地加深。眼軸的增長好比行駛在高速公路上,只能前進(jìn)或靠邊停車,不能調(diào)頭,更無法倒車。也就是說,一旦發(fā)生近視,近視度數(shù)只會持續(xù)增加或停止增加,但不會減少。
眼軸長就一定是近視嗎?
有些家長會問,我家孩子眼軸長,是不是就是代表近視了呢?
并不是。眼軸的大數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)值,只能作為一個參考,雖然存在一個均值,但其標(biāo)準(zhǔn)差挺大的,對于每一個孩子來說,單獨看眼軸,沒有意義。
因為近視可以分為軸性近視和曲率性近視。
軸性近視:由于眼軸過長導(dǎo)致。 曲率性近視:角膜曲率大導(dǎo)致。
若眼軸長,角膜曲率平坦,近視度數(shù)可能不會太深;
若眼軸長,角膜曲率大,高度近視的可能性非常大。
若眼軸短,角膜曲率大,近視度數(shù)會比眼軸長、曲率又大的近視度數(shù)相對小一些。
控制眼軸增長的方法
那么如若確定了孩子近視是眼軸增長導(dǎo)致的,而且眼軸增長過快,就很有可能造成孩子發(fā)展成高度近視,危害孩子視力健康,這時就需要及時采取措施控制眼軸增長。
近視離焦矯正術(shù)
與傳統(tǒng)單光鏡片不同,近視離焦矯正采用多區(qū)正向光學(xué)離焦設(shè)計,將數(shù)百個微型透鏡分布在鏡片光心周圍的區(qū)域,光線透過每一個微型透鏡均能形成近視離焦。
配戴近視離焦眼鏡后,中心區(qū)域的物象投射在視網(wǎng)膜上,而周邊離焦區(qū)域?qū)⒅車锵笸渡湓谝暰W(wǎng)膜之前,干預(yù)并抑制眼軸拉長的趨勢,阻止眼軸向后增長,使近視度數(shù)趨于穩(wěn)定。
有關(guān)專家及臨床研究證明,它對近視度數(shù)增長的延緩效果達(dá)59%,眼軸增長的控制效果高達(dá)60%。
周邊離焦矯正術(shù)
周邊離焦矯正是采用“視網(wǎng)膜周邊離焦管理”原理,確保中心部位的圖像投射在視網(wǎng)膜上,周邊部位投射到視網(wǎng)膜前方(或者之上),在提供清晰銳利的中心視力的同時,很好的延緩視網(wǎng)膜周邊的遠(yuǎn)視性離焦,形成相對近視離焦,以減緩眼軸向后變長的持續(xù)發(fā)展,從而延緩近視度數(shù)增長。
周邊離焦矯正術(shù)的近視控制率達(dá)10%-30%。
角膜塑形術(shù)
角膜塑形術(shù)是一種硬性角膜接觸鏡,采用逆幾何設(shè)計,通過夜間佩戴,通過改變角膜表面弧度,暫時降低角膜中央屈光力,使視網(wǎng)膜成像狀態(tài)發(fā)生變化,減少周邊離焦,并在視網(wǎng)膜周邊形成近視性離焦,延緩眼軸增長的速度,達(dá)到控制近視度數(shù)增長的目的。
角膜塑形鏡只需夜晚佩戴8小時,白天摘鏡便可獲取一整天的清晰好視力。學(xué)術(shù)研究發(fā)現(xiàn),角膜塑性術(shù)近視控制率50%-60%。
雖然眼軸是不可逆的,但是可以通過合適的方法來盡可能的控制他的發(fā)展。如堅持佩戴框架眼鏡或角膜塑形鏡,再配合正確的近視防控方法,如加強戶外運動、良好的用眼習(xí)慣、定期復(fù)查等,能很大程度控制近視發(fā)展。