近日，北京天壇醫(yī)院王擁軍團(tuán)隊(duì)發(fā)表在JAMA子刊上的一項(xiàng)研究表明：

　　對(duì)于動(dòng)脈粥樣硬化所致的急性輕度缺血性腦卒中或高危短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)患者，72小時(shí)內(nèi)強(qiáng)化他汀治療，雖不能降低90天內(nèi)內(nèi)腦卒中風(fēng)險(xiǎn)，但可能有助于改善神經(jīng)功能預(yù)后。

　　研究顯示，在90天內(nèi)，72小時(shí)內(nèi)強(qiáng)化治療未降低腦卒中新發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，但降低了17%的神經(jīng)功能不良結(jié)局風(fēng)險(xiǎn)。中度至重度出血比例相似(0.8% vs.0.6%)，即72小時(shí)內(nèi)強(qiáng)化治療不增加中重度出血風(fēng)險(xiǎn)。

　　該研究證實(shí)，在腦卒中后急性期強(qiáng)化他汀類(lèi)藥物治療，有一定腦細(xì)胞保護(hù)作用。

　　這項(xiàng)雙盲、安慰劑對(duì)照、2×2析因研究共納入全國(guó)222家醫(yī)院6100例急性輕度缺血性卒中(NIHSS≤5)或高危TIA(ABCD2≥4)患者，患者年齡35~80歲，64.2%為男性。

　　患者被隨機(jī)等分為兩組：一組在72小時(shí)內(nèi)給予強(qiáng)化他汀治療(第1~21天給予阿托伐他汀80 mg/天治療，之后第22~90天給予阿托伐他汀40 mg/天治療);另一組延遲3天強(qiáng)化他汀治療(第1~3天給予安慰劑，之后第22~90天給予阿托伐他汀40 mg/天)。

　　來(lái)源：Gao Y, Jiang L, Pan Y, et al. Immediate- or Delayed-Intensive Statin in Acute Cerebral Ischemia: The INSPIRES Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol, 2024. 81(7): 741-751.