中國(guó)臺(tái)灣學(xué)者進(jìn)行的研究提醒，兩種精神類藥物喹硫平和氟哌啶醇增加心律失常甚至猝死風(fēng)險(xiǎn)。研究顯示，服用喹硫平的患者校正QT間期平均增加了18.3 ms，服用氟哌啶醇的患者QTc平均增加18.9 ms，其中喹硫平組和氟哌啶醇組分別出現(xiàn)了13%和14.2%的嚴(yán)重QT間期延長(zhǎng)。嚴(yán)重QT延長(zhǎng)，定義為治療后校正QT間期超過500 ms或校正QT間期較基線增加60 ms以上。年齡大于65歲、低鉀血癥、低鈣血癥和低鎂血癥是發(fā)生嚴(yán)重QT間期延長(zhǎng)的危險(xiǎn)因素。與無(wú)暈厥者相比，奎硫平組QT間期嚴(yán)重延長(zhǎng)者室性心律失常（3.8% vs 1.1％，P<0.001）和心原性猝死（2.3% vs 0.8％，P<0.001）發(fā)生率顯著升高；氟哌啶醇組QT間期嚴(yán)重延長(zhǎng)者室性心律失常發(fā)生率也明顯增高（3.3% vs 1.6％；P=0.039）。研究者表示，在服用這兩種藥物前后應(yīng)行心電圖檢查，必要時(shí)可停藥或換藥。此外還應(yīng)注意減少其他危險(xiǎn)因素，如避免處方其他可能加劇QT間期延長(zhǎng)的藥物，并警惕低鉀血癥的發(fā)生。這項(xiàng)研究分析了8832例服用奎硫平的患者（平均年齡69歲，59％為男性）和2341例服用氟哌啶醇的患者（平均年齡66歲，65％為男性）的的數(shù)據(jù)。來(lái)源：TeBay C, Vandenberg JI. The real-world incidence of severe QT prolongation in patients taking antipsychotic drugs. Heart Rhythm. 2023 Dec 26.
