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新近發(fā)布的美國房顫管理指南指出,房顫是一種連續(xù)性疾病,需要在不同階段采取多種策略,包括預(yù)防、生活方式和危險(xiǎn)因素改變、篩查和治療。
近日,Lancet子刊一文就對(duì)房顫的危險(xiǎn)因素和管理進(jìn)行了全面的梳理和薈萃分析。
注:深色所標(biāo)為房顫最密切相關(guān)的危險(xiǎn)因素。
圖1 心房顫動(dòng)發(fā)生的危險(xiǎn)因素
研究顯示:
久坐不動(dòng)的生活方式是房顫發(fā)生的危險(xiǎn)因素,而高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練有助于改善房顫患者的功能能力和生活質(zhì)量;
肥胖會(huì)增加房顫風(fēng)險(xiǎn),而減重會(huì)減少房顫的復(fù)發(fā)與癥狀;
飲酒與房顫風(fēng)險(xiǎn)呈線性劑量反應(yīng)關(guān)系;
高血壓增加1.7~2.5倍的房顫風(fēng)險(xiǎn),而降壓有助于降低房顫風(fēng)險(xiǎn);
糖尿病增加1.28倍的房顫相對(duì)風(fēng)險(xiǎn);
心肌梗死病史增加60%~77%的房顫風(fēng)險(xiǎn);
慢性阻塞性肺病可翻倍增加房顫風(fēng)險(xiǎn);
男性房顫患病率通常比女性高30%~70%,但房顫的終身風(fēng)險(xiǎn)是相似的;
白人比南亞人群、非裔更容易發(fā)生房顫。
來源:Shantsila E, Choi EK, Lane DA, Joung B, Lip GYH. Atrial fibrillation: comorbidities, lifestyle, and patient factors. Lancet Reg Health Eur. 2024 Feb 1;37:100784.