平素看上去健康的年輕人如突發(fā)心臟驟停，除了要排查冠脈疾病和心肌病等常見原因，可能還需要考慮是否有房顫。

　　近日，一項來自韓國的全國性研究提示，房顫與健康青年發(fā)生心臟驟停的風(fēng)險顯著增加有關(guān)，青年房顫患者的心臟猝死風(fēng)險是非房顫人群的3倍。

　　作者指出，房顫可能有助于識別20~39歲年輕人中的心臟驟停高風(fēng)險個體，但積極的心率或節(jié)律控制策略是否會影響年輕房顫患者的心臟驟停風(fēng)險仍有待研究。

　　該研究從韓國全國醫(yī)保數(shù)據(jù)庫中篩選了2009~2012年期間接受健康體檢的634.5萬余名年輕人(20~39歲)，其平均年齡為30.9歲，59.5%為男士，0.09%被診斷有房顫，其中24.9%為新發(fā)房顫(incident AF)，75.1%為既往已有的房顫(prevalent AF)。

　　平均隨訪9.4年期間，0.08%的年輕人發(fā)生心臟驟停，有和無房顫的人中心臟驟停的粗發(fā)病率分別為0.56/千人年和0.09/千人年。

　　調(diào)整年齡、性別、生活方式、人體測量指標(biāo)和合并癥后，多變量分析顯示，青年房顫患者的心臟驟停風(fēng)險約為無房顫人群的3.0倍(校正HR=2.96)。新發(fā)房顫患者和此前已有房顫患者的心臟驟停風(fēng)險均增加，兩組之間無顯著差異。

　　另外，房顫患者的全因死亡率也明顯高于無房顫人群(死亡粗率：1.52 vs. 0.57)。校正潛在混淆因素后，房顫患者的全因死亡風(fēng)險較無房顫人群增加了58%。

　　來源：Atrial Fibrillation and Risk of Sudden Cardiac Arrest in Young Adults. EP Europace, 19 July 2024