阜外醫(yī)院顧東風(fēng)、魯向鋒等發(fā)表在Stroke雜志的一項前瞻性隊列研究表明，殘余膽固醇水平高的人，發(fā)生中風(fēng)尤其缺血性中風(fēng)的風(fēng)險顯著增加，出血性中風(fēng)風(fēng)險未增加。

　　而且，當殘余膽固醇高而低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)較低時，中風(fēng)和缺血性中風(fēng)風(fēng)險明顯增加;然而，若LDL-C高而殘余膽固醇較低，中風(fēng)和缺血性中風(fēng)風(fēng)險并不增加。

　　作者指出，該研究結(jié)果支持通過干預(yù)措施進一步降低殘余膽固醇，以降低殘余缺血性中風(fēng)風(fēng)險。

　　這研究利用中國動脈粥樣硬化性心血管疾病風(fēng)險預(yù)測(China-PAR)項目的3個隊列數(shù)據(jù)，從11.3萬余名成年人中篩選出近1萬名研究對象，其平均年齡為51歲，40%為男士。平均隨訪7.36年期間，共觀察到2859例中風(fēng)、1811例缺血性中風(fēng)和849例出血性中風(fēng)。

　　結(jié)果顯示，殘余膽固醇水平(非高密度脂蛋白膽固醇-LDL-C)與中風(fēng)和缺血性中風(fēng)風(fēng)險呈正相關(guān)，但與出血性中風(fēng)無關(guān)。殘余膽固醇水平每增加1個標準差，中風(fēng)和缺血性中風(fēng)風(fēng)險分別增加6%和9%。

　　與低LDL-C(<130 mg/dl)/低殘余膽固醇(<32.50 mg/dl)的人相比，低LDL-C/高RC(≥32.50 mg/dl)的人發(fā)生中風(fēng)和缺血性中風(fēng)的風(fēng)險分別增加15%和19%，而高LDL-C(≥130 mg/dl)/低殘余膽固醇的人發(fā)生中風(fēng)和缺血性中風(fēng)的風(fēng)險均未增加。

　　來源：Discordant High Remnant Cholesterol With LDL-C Increases the Risk of Stroke: A Chinese Prospective Cohort Study. Stroke, 22 July 2024